CAUSAS
A lo largo de los años se han
realizado múltiples investigaciones, por desgracia todavía no está claro cuál es el origen de la esquizofrenia. A pesar de ello, existen muchas hipótesis que tratan de explicar su aparición.
Muchas de las investigaciones realizadas
hasta la actualidad muestran que existen mecanismos biológicos que ayudan a que
la enfermedad brote aunque, a día de hoy, no existe ninguna certeza.
A nivel biológico
- Se debe destacar el factor genético: Se ha demostrado que no tienen un peso significativo, pero
se ha visto que la mayor posibilidad de tener esquizofrenia se da en parientes
de primer grado. En concreto, los parientes que tienen más posibilidades de
padecimiento de esquizofrenia son los gemelos monocigóticos y los hijos de padres
esquizofrénicos. Lo que no se ha podido establecer es si los genes son lo que
desencadena la enfermedad.
- Otro aspecto que se investiga son los neurotransmisores: Algunos de los
neurotransmisores estudiados en la esquizofrenia que más evidencias han proporcionado hasta ahora son:
a) Dopamina: la teoría
sostiene que el en exceso es el causante de los delirios y alucinaciones que
sufren los pacientes de esquizofrenia. A pesar de ello esta teoría tiene limitaciones
ya que no se ha podido determinar al cien por cien que sea una causa de la
enfermedad, ni tampoco puede explicar toda su sintomatología. A pesar de ello,
la teoría sigue siendo estudiada y ampliada.
b) Serotonina: la
hipótesis se basa en que este neurotransmisor inhibe la actividad de la
dopamina en ciertas regiones cerebrales. Los fármacos que actúan sobre la
serotonina son para inhibir su actividad y dejar que la dopamina haga su
trabajo en dichas regiones para tratar los síntomas (en este caso, negativos)
de la esquizofrenia.
Desarrollo del sistema
nervioso del sujeto a nivel embrionario: Debido a que ciertas enfermedades pueden ser
decisivas en el desarrollo de esta enfermedad. Algunos de estos factores son signos
neurológicos menores con anomalías físicas, las anomalías a nivel cognitivo y
los procesos histológicos en el desarrollo.
Intervención de neurovirus: Las infecciones víricas, según los planteamientos teóricos, pueden actuar de muchas maneras. Las hipótesis más específicas son:
- La acción directa de un agente patógeno que afecta al cerebro.
- Que las proteínas de un virus actúen como ciertos neurotransmisores.
- Que exista un virus inactivo en el organismo que se activa por contacto con otras sustancias originando la enfermedad.
- Que un retrovirus introduzca sus secuencias genéticas en las células desestabilizando así el funcionamiento correcto del cerebro.
-Una infección vírica provoca una reacción inmunológica que causa el nacimiento del trastorno.
El sistema inmunitario: Se trata de un factor no decisivo pero diversas investigaciones han dado como resultado que existe una relación entre la esquizofrenia y un elevado número de linfocitos, además un déficit de células “natural killer” y “B” también puede relacionarse con la esquizofrenia.
Diversas patologías y alteraciones nivel cerebral: En primer lugar con respecto a las alteraciones estructurales se han hecho hallazgos bastante significativos acerca de la estructura cerebral de los esquizofrénicos, tales como:
• Dilatación ventricular (Tercero y laterales).
• Reducción general de volumen de sustancia gris.
• Atrofia cerebral.
• Asimetrías hemisféricas (Reducción de sustancia gris en ambos lóbulos temporales y del lóbulo frontal izquierdo).
• Disminución de radiodensidad del tejido en diversas zonas.
A pesar de ser datos a tener en cuenta, tampoco son decisivos de forma plena. Es necesario un avance de las técnicas de neuroimagen para poder establecer con mayor rigor lo que ocurre a nivel estructural en los pacientes.
A nivel cerebral: se estudia qué regiones están más activas durante un brote de esquizofrenia. Estas son:
a) Lóbulo prefrontal: se
ha hallado que en la esquizofrenia hay una baja actividad del lóbulo
prefrontal. A consecuencia de esto, el sujeto no puede hacer un análisis e
interpretación de la realidad óptimos, y se generan lo que se conocen como síntomas
negativos.
b) Lóbulos temporales:
aquí hay variedad ya que tanto la baja actividad como su incremento, dan sintomatología de esquizofrenia. Lo más interesante viene con síntomas positivos,
al aumentar la actividad del lóbulo izquierdo apareciendo asimetrías que dan
alucinaciones.